Abc-contact.ru

АБС Контакт
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Состав ИПР после инсульта и оформление инвалидности неврологических пациентов

Состав ИПР после инсульта и оформление инвалидности неврологических пациентов

Инсульт практически всегда означает временную или постоянную нетрудоспособность и оформление инвалидности. В любом из вариантов каждому неврологическому больному от медицинского учреждения, где он находился на лечении, должна быть предоставлена справка о нетрудоспособности и индивидуальная программа реабилитации (ИПР).

ИПР – документ, в котором, с учетом состояния пациента, должны быть предусмотрены все реабилитационные мероприятия и условия, необходимые для восстановления утраченных функций и, в идеале, трудоспособности.

Индивидуальная программа реабилитации неврологического пациента строится с учетом его реабилитационного потенциала, который определяется лечащими врачами стационара перед выпиской. Целью ИПР является на первом этапе максимально возможное восстановление, а затем физическая, психологическая, социальная и профессиональная адаптация к жизни в условиях с ограничением возможностей.

Индивидуальная программа реабилитации оформляется в виде карты, в которую входят не только реабилитационные мероприятия, но и сроки их проведения, перечень лекарственных средств, медицинских услуг, медико-технических устройств, которые необходимы для процесса восстановления. Например, для возвращения навыков ходьбы на начальном этапе или для передвижения – инвалидное кресло, ходунки, трости и т.д., а при частичной потере слуха – слуховой аппарат.

Карта ИПР составляется на неврологического больного по результатам обследования и медикосоциальной экспертизы (МСЭ) в стационаре. На этом этапе очень важно участие родных, которые должны проконтролировать, чтобы в карте были отражены в полном объеме все средства реабилитации и условия, необходимые для дальнейшего восстановления. При необходимости рекомендуется обратиться за помощью к независимому эксперту.

Полнота и правильное описание технических и других средств реабилитации важны, поскольку любой пересмотр ИПР означает прохождение новой экспертизы и потерю времени, которого у больного, порой, просто нет. Ибо то, что можно восстановить на начальном этапе, при упущенных возможностях потом придется восстанавливать годами.

Комментарий главного врача реабилитационного центра «Спутник в Комарово» Борисова А.В.

ИПР представляет собой подробное руководство, включающее:

  • информацию о возрасте и другие персональные данные пациента;
  • заключение комиссии, в соответствии с которым назначается группа инвалидности (и определяется сумма компенсации от государства, которая может составлять до 15 000 рублей в месяц);
  • назначения по медикаментозной поддерживающей терапии и, по необходимости, реконструктивной хирургии;
  • потребность пациента в специальных медицинских приспособлениях (зондах для кормления, костылях и т.д.) и услугах специалистов (например, афазиолога, патронажной сестры и т.д.);
  • направление на санаторно-курортное лечение.

В части социальной и профессиональной реабилитации указываются информационно-консультационные и другие мероприятия, на которые семья пациента и он сам могут рассчитываться в рамках господдержки инвалидов – вплоть до последующего направления на профессиональное обучение и содействие в трудоустройстве.

Сразу по получении на руки ИПР и справки об инвалидности необходимо сделать заверенные копии для предоставления документов в различные медицинские учреждения и органы социальной защиты Петербурга.

Компенсация ТСР и другие льготы

Законодательством предусмотрен возврат денег за покупку средств реабилитации. Чтобы вернуть деньги за приобретение, например, инвалидной коляски, других технических или санитарно-гигиенических средств – таких как утка, памперсы и т.д. необходимо, чтобы они были указаны в карте ИПР больного, а на руках были правильно оформленные товарные чеки на их приобретение.

Читайте так же:
Как отразить ндс с процентов в декларации по ндс

Кроме компенсаций инвалид имеет право на ряд льгот, перечень которых также должен быть указан по результатам МСЭ.

9 льгот для людей после инсульта, о которых не все знают

Медики называют инсульт «тихим убийцей» — он подкрадывается незаметно, но бьет сильно. В России от инсульта ежегодно погибают более 150 тыс. человек или каждый третий с поставленным диагнозом. У него настолько серьезные последствия, что людям после инсульта обычно требуется реабилитация, а порой и оформление инвалидности с определенными льготами. Эксперты Фонда борьбы с инсультом «ОРБИ» объясняют, какие льготы существуют, и как их можно получить.

После инсульта многим людям приходится задуматься о получении инвалидности, которая дает право на льготы. Но перечень этих льгот зависит от состояния здоровья человека и присвоенной ему группы инвалидности.

На какие льготы может претендовать человек с инвалидностью:

Денежные выплаты. Это страховая и социальная пенсия по инвалидности. Также у людей с инвалидностью есть возможность пользоваться набором социальных услуг, которые могут предлагаться в виде денежной компенсации. Так, компенсация на лекарства составляет 889,66 рублей. А в целом стоимость набора социальных услуг в этом году составляет 1155,06 рублей.

Социальное обслуживание. Его организуют органы социальной защиты. Перечень услуг, которые можно получить, достаточно большой: уход, организация питания, покупка медикаментов, получение средств реабилитации и санаторно-курортное лечение. Подробный список можно узнать в органах социальной защиты по месту жительства.

Льготы на образование. Люди с инвалидностью 1 и 2 группы, могут по квоте вне конкурса поступить в высшее или средне-специальное учебное заведение. При этом у них есть также право на стипендию.

Льготы на лекарства. Неработающие люди с инвалидностью 2 группы и люди с ограниченными возможностями здоровья (1 группа) получают лекарственные препараты по рецепту на безвозмездной основе. Имея 2 группу и работу, либо 3 группу (при отсутствии деятельности) можно претендовать на вычет половины стоимости определенного лекарственного средства, прописанного врачом.

Транспортные льготы. Городской пассажирский транспорт на льготных условиях перевозит детей с инвалидностью и тех, кто за ними ухаживает. Люди с инвалидностью могут приобрести проездной билет по специальной льготной цене, которая установлена органами власти в каждом регионе. Когда человек едет на реабилитацию, транспортные расходы его сопровождающего, также компенсируются.

Льготы по жилищному законодательству. Семьи, в которых на воспитании находятся дети с инвалидностью, а также взрослые лица с ограниченными возможностями здоровья получают скидку не менее 50% на плату за квартиру (если речь идет о доме, принадлежащем общественному или муниципальному жилому фонду). Коммунальные услуги оплачиваются с такой же скидкой независимо от типа жилья.

Обеспечение жильем. Ежегодно государство выделяет средства на обеспечение жильем незащищенных слоев населения, в том числе, людей с инвалидностью. Кроме того, люди с инвалидностью имеют право на получение земельного участка под жилье, дачу, подсобное хозяйство вне очереди. Причем, участок должен быть подходящим местом для жизни человека с инвалидностью.

Налоговые льготы. Часть налоговых льгот получает и работодатель человека с инвалидностью. Это страховые взносы и взносы за травматизм, расходы на оплату труда. Есть послабления для инвалидов и в налогах на прибыль, транспортном и земельном налоге, а также в налоге на имущество и госпошлине.

Читайте так же:
Внесение арендатором обеспечительного платежа

Льготы, на санаторно-курортное лечение. Неработающие люди с инвалидностью не платят за проезд и лечение в санатории, а работающие получают 50%-ю скидку. Человек, который сопровождает в санаторий инвалида 1 группы, тоже получает бесплатную путевку (если такую поездку одобряет отдел социальной защиты), а также льготы на проезд до санатория и обратно, аналогичные его подопечному.

Подписывайтесь на канал +1 в Яндекс.Дзен

Условия труда при которых можно работать инвалиду 2 группы и противопоказания к трудоустройству

Каждый гражданин РФ имеет право на труд, закрепленное в Конституции. Поэтому ограничение трудовой деятельности по состоянию здоровья не является основанием для полного отказа от работы. Работодатели же нередко сомневаются в том, может ли инвалид 2 группы работать на должности, а так же в том, что могут ли обеспечить необходимые условия труда для такого работника.

2 группа инвалидности – за что дается

Медицинские организации, к которым территориально прикреплены граждане, обязаны вести учет всех относящихся к ним граждан, а также своевременно и в рамках законодательства проводить врачебные комиссии по присвоению инвалидности. Согласно установленным нормам, вторая группа инвалидности дается тогда, когда в результате врожденных или приобретенных заболеваний, в результате травм или врожденных патологий, гражданин получает стойкие расстройства основных функций организма. Например, после травмы существенно снижается зрение или пропадает совсем на одном глазу.

При этом законодательство говорит, что инвалид 2 группы может работать, в случае если выбранная специальность не вредит его здоровью и не противоречит медицинским указаниям. Например, частично потерявшие зрение граждане не могут быть заняты на должностях, связанных с работой на электронно-вычислительной технике, повышенным зрительным вниманием (водители и прочие), требующих применения тяжелой физической силы.

Может ли инвалид работать

Государство не только подразумевает, что инвалид второй группы может работать, но и активно поощряет работодателей, которые принимают в штат таких сотрудников. Организации, на которых трудится более 30 человек, получают квоту на прием на работу гражданина с ограниченными возможностями. Если квота реализуется, то работодатель освобождается от уплаты некоторых взносов, если нет – то отчисления производятся в счет федерального или регионального бюджета. Поскольку вторая группа инвалидности признается рабочей, работать с ней гражданин может, но с некоторыми ограничениями.

Привилегии и ограничения

Трудовым законодательством работающему инвалиду второй группы положена сокращенная рабочая неделя с сохранением среднедневного заработка. Фактически, работодатель обязан оплачивать работу сотрудника с ограниченными возможностями наравне со всеми остальными работника. Кроме того при приеме на работу руководитель обязан ознакомиться с индивидуальной программой реабилитации гражданина, в которой прописаны все рекомендации по лечению и противопоказания к работе. Работать при второй группе инвалидности человек может только в том случае, если это не вредит его здоровью. Работодатель обязан учитывать программу реабилитации, а так же опираться на нее при составлении трудового договора в части прописывания трудовых обязанностей.

Противопоказания

Существует утвержденный список противопоказаний для работы, в зависимости от того, по какому именно заболеванию была присвоена группа инвалидности. Если физические ограничения установлены инвалиду 2 группы при нарушении зрительного аппарата, то он не может работать в условиях повышенного шума и вибрации (например, на заводе по изготовлению какой-либо продукции). Более того работодатель обязан создать комфортные условия на рабочем месте, чтобы человеку с ограниченными возможностями можно было самостоятельно и без посторонней помощи выполнять свои трудовые обязанности, а так же обсуживать себя.

Читайте так же:
Как и кому дается отсрочка от армии по учебе

Инвалиды с нервно-психическими расстройствами не могут работать сверх нормы и в большом коллективе в посредственном контакте. Рабочее место должно быть оборудовано со свободным доступам к выходу, минимумом перегородок и ограничений для передвижения. Это же касается граждан, у которых нарушены опорно-двигательные функции организма.

О трудоустройстве инвалидов подробно рассказано в ролике

Абсолютные противопоказания

Для инвалидов второй группы существует ряд противопоказаний, согласно которым они не могут работать в ночные часы, независимо от того, по какому заболеванию присвоена группа. Кроме того работодатель не имеет права привлекать к тяжелым физическим нагрузкам граждан с ограниченными возможностями, имеющих заболевания сердечнососудистой системы и опорно-двигательных функций, нарушения зрительного аппарата или координацией движений.

Запрещается привлекать на эмоциональную и требующую повышенного внимания работу инвалидов второй группы, имеющих нервно-психические расстройства. Абсолютно все граждане с ограниченными возможностями не могут работать в условиях недостаточного освещения и повышенного шума и вибрации непосредственно на рабочем месте. Ответственность за исполнение трудовых норм полностью возложена на плечи работодателя, который принял на работу инвалида второй группы.

Правила присвоения группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования

Бессрочная инвалидность

Немало граждан нашей страны имеют какую-либо группу недееспособности.

Наверняка многим из них надоело регулярно проходить перекомиссию и подтверждать наличие заболевания.

По этой причине рассмотрим подробней вопрос о том, когда могут назначить группу инвалидности бессрочно. Как вообще ее оформляют? Какими нормами закона регулируется этот вопрос?

Законодательное регулирование вопроса

Под определением бессрочная инвалидность подразумевается любая группа недееспособности, которая может быть присвоена специальной комиссией МСЭ по причине наличия серьезного заболевания.

Вопрос об инвалидности на территории РФ регулируется такими законодательными актами:

  • Федеральным законом №181, который дает четкое определение, кто может получить статус инвалида, и на каких условиях;
  • Федеральный закон №442, который определяет перечень возможных социальных услуг для граждан с ограниченными возможностями;
  • Приказ Министерства здравоохранения, который дает четкое определение, когда и при каких обстоятельствах может быть назначена бессрочная группа инвалидности.

Условия назначения

Право на получение бессрочной группы инвалидности возникает в такие периоды:

Условия и критерии установления бессрочной группы инвалиднсоти

  • не позднее 2-х лет с того периода, как гражданин получил свою группу недееспособности. Необходимо помнить, что данное правило распространяется на любую возрастную категорию (на несовершеннолетних и взрослых). Однако для детей ее следует получить до вступления в совершеннолетний возраст;
  • не позднее 4 лет с того периода, как была установлена определенная группа инвалидности. В случае, если медико-социальная комиссия установила, что никаких улучшений в здоровье инвалида после проведения курса реабилитации не было, начинает действовать данное правило. Стоит отметить, что это распространяется и на несовершеннолетних детей с наличием инвалидности;
  • не позднее полугода после присвоение определенной группы недееспособности ребенку. Это правило распространяется исключительно на несовершеннолетних детей и только в той ситуации, когда было установлено наличие злокачественной опухоли, хронического либо же острого лейкоза и других серьезных заболеваний, которые затрудняются лечением по причине проявления онкологии.

В том случае, если положительная динамика в излечении того или иного заболевания у больного отсутствует, медико-социальная экспертиза может принять решение о назначении бессрочной недееспособности при первом назначении группы. Только нужно помнить об одном нюансе: необходимо доказать факт неизлечимости данного заболевания.

Читайте так же:
Возмещение материального ущерба по осаго

Группа недееспособности может устанавливаться на неограниченный срок, если у гражданина имеется на лицо выраженное ограничение в жизнедеятельности, которое не может быть вылечено либо же уменьшено в процессе проведения различных курсов реабилитации.

При этом в обязательном порядке необходимо обращать внимание на тот факт, что учитывается не только курс различных медицинских программ реабилитаций, но также и возможное протезирование или переобучение, с целью дальнейшего официального трудоустройства.

В том случае, если медико-социальная комиссия смогла определить, что после какого-либо курса реабилитации пациенту станет намного легче, присваивание группы инвалидности на неограниченный срок даже не рассматривается. Но при этом, стоит помнить, данный вопрос решается сугубо в индивидуальном порядке.

Пример

Возьмем, к примеру, ситуацию, когда у молодого парня после получения травмы медики приняли решение ампутировать голень в так называемой верхней трети. На первом заседании медико-социальной комиссии ему присвоили вторую группу инвалидности, но с переосвидетельствованием.

До второго появления на перекомиссии, молодой парень сделал протез, научился на нем отлично ходить, и даже устроился на нормальную работу. Простыми словами он стал чувствовать себя здоровым человеком. В такой ситуации комиссия принимает решение о назначении ему 3 группы инвалидности, но при этом бессрочно.

Правила установления бессрочной группы инвалидности

У второго молодого парня, к примеру, по такой же ситуации, протезирование будет возможно только через 3 года (в виду наличия очереди на эту процедуру). По этой причине бессрочную группу ему дадут только тогда, когда он сможет установить протез.

Список болезней, при которых не требуется переосвидетельствование

На сегодня существует немалый перечень заболеваний, по которым комиссия МСЭ имеет полное право на представление бессрочной группы недееспособности.

В частности речь идет о таких болезнях:

Заболевания, при которых устанавливают бессрочную инвалидность

  • злокачественные опухоли, вне зависимости от того, вы каком месте они проявились и какой формы;
  • доброкачественные опухоли, которые возникли в коре головного мозга пациента, и при этом их невозможно прооперировать;
  • наличие слабоумия;
  • различные серьезные заболевания психической формы, которые напрямую оказывают воздействие на моторику человека, в том числе и на органы чувств;
  • серьезные заболевания с нервами;
  • так называемые дегенеративные процессы в коре головного мозга;
  • потеря зрения в полном объеме;
  • глухота, которая имеет необратимый процесс;
  • различные серьезные повреждения в коре головного мозга;
  • возможные дефекты верхних либо же нижних конечностей, в том числе и при возможной ампутации.

Наличии какого-либо заболевания из этого перечня гарантирует инвалиду получение бессрочной недееспособности.

Правила оформления

Оформление бессрочной группы инвалидности осуществляется по тому же принципу, как и обычная.

Алгоритм заключается в следующем:

  1. Прохождение медицинского осмотра.
  2. Сбор необходимого перечня документов.
  3. Явка в назначенное время на комиссию МСЭ.

Прохождение медосмотра

Порядок оформления бессрочной группы инвалидности

В большинстве случаев необходимо быть готовым посетить не одного врача, поскольку множество заболеваний сопровождаются лечением несколькими специалистами медицины.

После медосмотра возможно всего лишь несколько вариантов дальнейшего развития событий, а именно:

  • будет выдано направление на комиссию;
  • в направлении будет отказано.

Стоит отметить, что медосмотр производится на основании рекомендаций лечащего врача, к которому необходимо обратиться на начальном этапе оформления группы инвалидности.

Читайте так же:
Кому положен дополнительный отпуск на скорой

Как проходят комиссию

При возникновении ситуации, когда претендент на получение инвалидности не в состоянии явиться лично из-за своего заболевания, необходимо об этом указывать в заявлении.

Сама процедура присвоения группы инвалидности заключается в следующем:

  • изначально комиссия проводит визуальный осмотр пациента;
  • анализируются применяемые ранее методы лечение и решается вопрос о целесообразности дальнейшего курса реабилитации.

На основании визуального осмотра пациента и изучения предоставленной документации принимается решение о присвоении группы инвалидности, в том числе бессрочной.

Перечень необходимых документов

Согласно действующему законодательству необходимо предъявлять такой перечень документов:

Документы для получения группы инвалидности бессрочно

  • заявление, которое составляется по принятой на законодательном уровне форме;
  • результаты медицинского лечения и реабилитации за последнее время (за какой период скажет лечащий врач);
  • сданные перед комиссией результаты анализов;
  • собственно говоря, само направление на комиссию МСЭ.

В том случае, если заявителю присваивается бессрочная группа недееспособности, это вовсе не может означать того факта, что не нужно проходить в дальнейшем перекомиссию. По этой причине все-таки рекомендуется поддерживать терапевтические способы лечения с периодичностью в 2-3 раза в год.

После того, как группа инвалидности будет назначена, ее обладателю будет выдано соответствующее удостоверение, благодаря которому можно будет претендовать на различные выплаты и льготы.

Когда могут снять инвалидность

Необходимо понимать, что при наличии серьезных изменений в организме человека, можно получить не только бессрочную группу недееспособности, но также и отказ в ее выдаче.

Могут ли снять бессрочную инвалидность

Более того, группу инвалидности по результатам осмотра могут даже снять.

Согласно действующему законодательству отказать могут в следующих ситуациях:

  • при отсутствии оснований для ее выдачи. К примеру, указанный диагноз у человека не подтвердился, либо же по болезни не предусмотрена бессрочная группа;
  • претендент на бессрочную группу инвалидности предъявил заведомо ложную документацию. Говоря простыми словами, то человек решил получить ее мошенническими методами.

По большому счету, комиссия может снять бессрочную группу инвалидности только в том случае, если проявляется положительная динамика в лечении либо же недееспособность присвоили незаконным методом.

Положенные льготы

Согласно Федеральному закону №178 в зависимости от группы недееспособности инвалиды могут претендовать на такие разновидности льгот:

  • приобретение медицинских препаратов со скидкой. Инвалиды из 1 группы получают их и протезы бесплатно;
  • при наличии рекомендаций от лечащего врача инвалиду органы социальной защиты населения предоставляют путевку на санаторно-курортное лечение с правом бесплатного проезда в обе стороны;
  • пользование общественным транспортом, в том числе и железнодорожным пригородного назначения со скидкой либо же бесплатно; ; за отказ в получении НСУ (набора социальных услуг). Размер определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от того, от каких услуг поступил отказ;
  • оказание социальной помощи на дому. Здесь подразумевается помощь от сотрудников социальной службы для тех граждан, кто по своему заболеванию не в состоянии самостоятельно обслуживать себя.

На самом деле, перечень льгот может быть значительно расширен. Это связано с тем, что действующим законодательством допускается расширение льгот органами местного самоуправления после принятия соответствующих региональных законодательных актов.

О необходимости прохождения переосвидетельствования для людей, имеющих бессрочную инвалидность, в регионах России рассказано в следующем видеосюжете:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector